个案档案与咨询记录

来访者档案、初诊记录、每次会谈记录、量表结果统一归档，支持纸质版全貌打印。谁在什么时候写了什么、改了什么，全部留痕可追溯。

为什么档案必须集中

记录散着放，出问题时才发现拿不出来

个案记录不只是「写下来」，而是要能被查出来。当来访者问「我们上次谈到哪」，当督导问「这个个案的风险信号是什么时候出现的」，当有人质疑「这条记录是谁改的」——如果答案需要翻三个人的手机，档案就等于没有。

档案挂在来访者身上，咨询师是记录人。人员变动时，历史记录完整留在机构，不随人流失。

登记表、初诊记录、会谈记录、量表结果、结案小结，按时间顺序串在同一个页面里。

每一次修改都保留时间与操作人。记录可以补充，但已经写下的内容不会无声消失。

咨询师在小程序上完成记录，机构端立即看到同一份内容：可以按来访者查，可以按时间查，也可以按咨询师查。

档案里有什么

档案属于来访者与机构，不属于咨询师个人账号。咨询师离职后，机构可重新分配客户归属与后续排班，历史记录完整保留。

常见问题

咨询师离职，客户档案怎么办？

档案保存在机构后台，不受咨询师账号变动影响。机构可重新分配客户归属、安排新的咨询师，历史记录与量表趋势完整保留。

纸质版能打印成什么样？

支持完整档案的全貌打印，含登记表、初诊记录、会谈记录与量表结果，排版与线下留存习惯一致，便于装订归档。

记录能改吗？改过会不会看不出来？

可以补充和修正，但每一次改动都会保留时间与操作人，不会覆盖掉原有内容。这是留痕的意义，也是对自己的保护。

量表结果会自动进档案吗？

会。来访者完成作答后系统自动计分，结果进入该来访者的档案，并与历史测评形成趋势对照。

能限制咨询师只看自己的客户吗？

可以。机构端按角色配置可见范围：咨询师通常只能看到与自己有服务关系的来访者，管理员可查看全部。

我们会打开一份脱敏后的真实档案，从登记表一直看到结案小结，你可以对照自己机构现在的留存方式比较。